iCare愛健康-專業健康講座、醫學健康新知資訊平台
健康講座
 
首頁 >  健康講座 >  孫國倫 藥師
台北醫學大學附設醫院藥劑部組長
血壓藥不可自行調整
Talk3
血壓高的超過140低的超過90就屬於偏高
News98 名醫on call–Nov 28,2017


字級大小:

Q:母親85歲,是中風的三高患者長期吃藥,因為眼睛長麥粒腫,醫生挑破後開了抗生素,請問抗生素跟她舊的藥合病吃有沒有問題?

A:基本上抗生素跟一般三高的用藥不會有太大的影響,尤其是麥粒腫之類的使用抗生素,其實比較不會跟所謂三高的藥產生交互作用,可以放心使用沒關係。

 

Q:血壓差不多130~160在那邊跳,需要去看醫生嗎?這樣需要長期吃藥嗎?會不會因為肝指數高起來,才會讓血壓高起來?

A:第一個是要看一下年紀,正常來講130~160,如果在4、50歲以上的人,有一點偏高,我們說如果你的血壓高的超過140,低的超過90,每天量,如果超過一個禮拜都是這樣的狀況的,就表示你可能會有高血壓的症狀,還是會建議去心臟內科求診會比較好。

肝臟指數升高會不會造成血壓增加,其實沒有說絕對,因為如果肝指數指是略微增加,有時候熬夜,都會稍微高一點點,不會影響到血壓,除非說你的肝臟已經造成肝指數超過上百、上千,或者是你的肝臟已經造成一定的負擔的話,那就表示你全身的ㄧ些臟器可能都有一些壓力的狀況下,有可能會因為血壓增加造成肝指數增加,不過這也不是絕對必然的問題,大部分來講肝臟指數上升,不一定會造成血壓的增加,所以還是要去注意一下血壓的狀況,剛剛提到130~160,如果你always都是超過140以上的話,我會建議還是要去心臟內科找一下高的原因,去做一些處理。肝臟的話就去找腸胃科看一下肝臟指數增加的原因是什麼,會比較保險一點。

 

Q:第一個從2011年8月開始,血壓就在140~155打滾,內科醫生先給得安穩,還是降的不多,又給比較強的亞邁,請問這些降血壓的藥是否效果有大有小,是不是慢慢找出比較好的。第二個藥師說運動跟飲食,因為我2015年11月得了退化性關節炎,醫生說不能慢跑建議游泳,請問游泳一個禮拜要游幾次?一次要游多久?

A:第一個問題血壓藥是不是有一些強弱,基本上來講,血壓藥品分七大類,所以不同的病人,第一個你的年紀的ㄧ些狀況、第二個你有沒有其它疾病、第三個你血壓高低的狀況,會影響到醫生在做藥物選擇的ㄧ些不同,是不是說一定要每個每個的試,到底哪一個比較適合,基本上是沒有錯的,因為其實每種藥品對每一個人的適合程度都不太一樣,所以在做藥品測試的期間,就是還是要做一個聽話的病人,醫生一開始應該會開一個禮拜的藥物給你做一些嘗試,這一個禮拜當中我們在使用藥品的時候,當然同時記錄我們的血壓,讓醫生可以比較了解你吃了這個藥品之後,你血壓的狀況如何,有沒有辦法降下來,如果一種藥品沒有辦法的話,可能換下一個藥品,如果還是沒有辦法的話,可能加上其它的藥品來做一些治療,這樣子才可以幫我們的血壓達到一個比較好的狀況,減少之後心臟血管的負擔。

另外剛剛提到運動的部分,其實很多人都會覺得慢跑對心肺功能的效果比較好,可是年紀大了可能會得到退化性關節炎,造成膝蓋的磨損,剛剛提到醫生建議游泳,不管是慢跑還是游泳,就是要把握一個原則,會建議每週至少運動三次以上,每次最少超過30分鐘,心跳的話會建議大概維持超過130下,這樣子的運動,可以增加心臟跟血管的耐受程度,最好就是做有氧運動,不要做所謂的無氧運動,什麼是無氧運動?基本上快跑,就是一下子就是很激烈的運動,或是打籃球,這樣都是屬於所謂的無氧運動,有氧運動就是我們可以持續的讓我們心跳維持一定的程度,例如剛剛提到的慢跑、游泳,這樣可以讓心臟血管的狀況比較穩定,然後增加心臟血管耐受的程度。

 

Q:請問過敏藥跟感冒藥飯前可不可以服用?如果忘了吃藥,最晚多久前最好要吃掉?

A:過敏藥跟感冒藥可不可以一起吃,基本上可以併服沒有關係,不過要注意的是你的感冒藥有一些可能鼻塞流鼻水的藥品,跟過敏的藥品其實是雷同的,所以如果你本身就有在吃過敏藥品,然後又發生了感冒,有開感冒藥品給你的話,要注意你的鼻塞流鼻水的藥品跟你過敏藥品會不會有衝突,千萬不要吃重複,飯前飯後吃其實影響不大,就是案照醫師的指示服用就可以了。

 

Q:媽媽有服高血壓、糖尿病、胃藥、一些慢性病的藥,可以跟表飛鳴一起吃嗎?

A:表飛鳴這類的消化酵素,跟這些藥物的衝突,都不會有,所以基本上同實併服都沒有關係。

 

Q:媽媽說量血壓時,左手右手都不一樣,會這樣嗎?

A:血壓要量左手還是右手,其實都可以,兩邊的血壓會有略微的不同,是沒有錯的,尤其是左手,它比較靠近心臟,所以它的血壓會略為高一點點,可是要注意的是,我們在量血壓的時候,如果左邊右邊差句如果太大,超過15個毫米汞柱的話,就要特別注意心臟是不是有特別的問題。

 

Q:所以是建議量左手還是右手?

A:都可以,就是我們量血壓的時候,就固定量一手就可以了,每天量固定的一手,除非左手受傷不舒服,才換到另外一邊去量,大部分還是量左手。

Facebook

馬上按讚!快加入《iCare愛健康》粉絲團!
議題綱要
  天氣變冷血管容易收縮,容易造成血壓上升,所以在冬天寒流來的時候,很多老年人或是原本就有高血壓疾病的一些族群,血壓控制會變的更不容易,就容易發生中風、心血管疾病的症狀發生,要特別注意。
主講人介紹
台北醫學大學附設醫院藥劑部組長
人氣:69729
廣告
最佳瀏覽模式:解析度1024x768或以上,瀏覽器建議使用IE8.0版本以上或FireFox、Google Chrome
本網站提供的訊息僅供教育與醫療資訊推廣,不可以取代醫師、治療師、護理師或其他專業醫護人員的專業意見或治療建議。如須尋求專業醫療診斷、建議或治療,請向醫師或其他專業醫護人員諮詢。
iCare愛健康 版權所有 Copyright © 2013 iCare Medical Center All Rights Reserved. /Design by 新傳媒股份有限公司